Cálculo na Vesícula Biliar

O que são os cálculos biliares?

Os cálculos biliares são partículas sólidas feitas de bile na vesícula biliar. A bile é uma substância produzida pelo fígado para ajudar a digerir as gorduras. A bile é armazenada na vesícula biliar.

A vesícula biliar é um pequeno saco que se encontra sob o fígado e é parte do sistema digestivo. Os canais biliares são pequenos tubos que drenam a bile do fígado para a vesícula biliar e intestino delgado.

Os cálculos biliares podem ficar na vesícula biliar ou podem mover-se para as vias biliares. Se estes cálculos bloquearem a saída da vesícula, eles podem causar muita dor. A formação de cálculos na vesícula biliar é chamada colelitíase. Os cálculos biliares variam de tamanho e consistência.

Qual é a causa dos cálculos na vesícula?

A bile contêm substâncias de colesterol e outros produtos vindos a partir da quebra das hemácias (bilirrubina). Se há muito colesterol ou bilirrubina na bile, a bile pode se transformar em uma forma sólida, chamada de cálculo biliar. Alguns cálculos biliares resultam da infecção da bile ou do ducto biliar.

A maioria dos cálculos biliares, são feitos de colesterol na bile. Geralmente os ácidos biliares evitam que o colesterol se transforme em pedras. Se a quantidade de colesterol na bile aumenta para além da capacidade de ácidos de manter o equilíbrio, o colesterol cristaliza forma-se uma pedra ou até mesmo um pólipo.

Quais são os fatores de risco?

A ocorrência de cálculos biliares é mais provável se:

Você é do sexo feminino.
Teve várias gestações
Faz terapia de reposição hormonal ou toma pílulas anticoncepcionais.
Está acima do peso.
Tem diabetes tipo 2.
Tem anemia falciforme ou outra doença que destrói as células vermelhas do sangue.
Outros membros de sua família tiveram cálculos biliares.
Tem mais de 40 anos de idade.
Você perdeu muito peso em um curto período de tempo, especialmente se isso aconteceu a partir de uma dieta baixa em calorias.

Quais são os sintomas?

Os cálculos biliares muitas vezes não causam sintomas e não precisam de tratamento. Quando eles causam sintomas, pode surgir:

dor na parte superior do abdômen ou nas costas, principalmente após refeições pesadas ou de alto teor de gordura
inchaço, indigestão, arrotos
náuseas e vômitos
febre
cor amarelada na pele e no “branco dos olhos” (icterícia)

Cólica biliar é o termo médico para a dor causada por cálculos biliares. Isso acontece quando a vesícula biliar tenta se esvaziar de uma pedra. A dor pode ser leve ou grave. Ela pode durar alguns minutos ou horas. Você pode ter náuseas e vômitos com a dor. A dor pode se espalhar a partir do seu peito ou no abdômen para seu ombro direito ou nas costas.

Como é feito diagnostico?

Seu médico irá rever os seus sintomas, perguntar sobre seu histórico médico, e examinar você. Provavelmente tenha que fazer os seguintes testes:

Ultrassom de abdomen
Exames de sangue

Como são tratados?

Normalmente os cálculos biliares que causam sintomas são tratados com cirurgia para remover a vesícula biliar. Na maioria dos casos, a vesícula biliar e as pedras podem ser removidas por laparoscopia através do procedimento denominado colecistectomia por videolaparoscopia.

A colecistectomia por campo aberto, pode ser necessária quando a doença da vesícula biliar é mais grave, ou se há infecção grave. Também pode ser necessária se você for muito obesa ou grávida.

A remoção da vesícula biliar deve causar pouco ou nenhum problema a longo prazo, porque o sistema digestivo pode funcionar normalmente sem a vesícula. Algumas pessoas podem ter as fezes mais amolecidas após a sua remoção.

Quanto tempo os efeitos duram?

A dor causada por cálculos biliares geralmente se mantém até as pedras serem removidas. Se a dor dura mais de algumas horas, você deve procurar assistência médica

Quais são as possíveis complicações ?

Os cálculos biliares que não são removidos podem causar uma infecção na vesícula biliar, quadro conhecido como colecistite.

Também é possível que pedras se movam para o canal principal (colédoco) entupindo-o, causando-lhe icterícia. Quadro conhecido como coledocolitíase.

As pedras também podem causar pancreatite aguda, uma reação inflamatória no pâncreas que pode ser fatal. O principal sintoma da pancreatite é dor intensa do abdômen superior.

Todas estas condições precisam de cuidados de emergência.

Como posso cuidar de mim mesma?

Siga o tratamento prescrito pelo seu médico.
Siga as orientações do seu médico sobre dieta.
Após a cirurgia não levantar mais de 10 quilos até o seu médico dizer que está tudo bem. Faça freqüentes caminhadas curtas para ajudar você a obter a sua força de volta.

Chame o seu médico imediatamente se:

Seus sintomas estão piorando
Você tem dor abdominal ou nas costas com náuseas e vômitos que não estão melhorando com o tratamento.
Sua pele ou os seus olhos estão amarelos.
Você tem febre (temperatura maior que 37,8 ° C).

Como posso ajudar a prevenir cálculos biliares?

Siga os conselhos do seu médico para controle de peso se você está acima do peso. Você não deve tentar perder peso muito rápido porque isso pode levar a mais cálculos.
Comer alimentos saudáveis que são ricos em fibras, como cereais integrais, frutas frescas e vegetais.
Perder peso se você está acima do peso e depois manter um peso normal com uma dieta saudável e atividade física.

Como a dieta pode ajudar os problemas de vesícula?

Dieta não causa diretamente ou cura problemas de vesícula. No entanto, existem mudanças que você pode fazer na sua dieta que podem ajudar a prevenir cálculos biliares. E se você já tem cálculos biliares, você pode ser capaz de diminuir o desconforto.

Que alterações devo fazer na minha dieta?

Alterar sua dieta não vai ajudar você a se livrar de cálculos biliares, mas pode ajudar a diminuir os sintomas e prevenir novas pedras.

Comer alimentos ricos em gordura saturada e colesterol, e pobre em fibras pode aumentar o risco de problemas de vesícula ou torná-los pior. Alimentos gordurosos podem fazer a vesícula biliar se contrair mais. Isto pode aumentar sua dor, se cálculos biliares estão bloqueando o fluxo da bile. Além disso, alimentos ricos em gordura saturada e colesterol contribuem para a obesidade e diabetes. Ambos estes problemas de saúde aumentam suas chances de ter cálculos biliares.

Evitar ou comer menos os seguintes alimentos:

carne vermelha gordurosa
produtos de leite integral , como manteiga e queijo amarelo
alimentos fritos
açúcar refinado e outros carboidratos refinados, que muitas vezes estão em bolos, tortas e biscoitos

Evitar esses alimentos de alto teor calórico e refinado também pode ajudar você a ter e manter um peso saudável.

Tente comer uma variedade de alimentos saudáveis:

Coma mais frutas, vegetais e grãos integrais.
Obtenha mais proteína a partir de vegetais, como a soja e produtos de soja.
Comer carne magra, peixe e aves.
Comer e beber produtos com baixo teor de gordura do leite, como leite desnatado e iogurte desnatado, ao invés de leite integral e produtos como queijo e manteiga.
Coma alimentos que contêm gorduras monoinsaturadas, como azeite de oliva ou óleo de canola, amendoim, nozes, e ômega-3

Certifique-se de exercitar-se regularmente. Isto ajuda você a chegar e manter um peso saudável. O exercício regular pode também ajudar a reduzir o colesterol na vesícula biliar e bile. Isto também pode ajudar a impedir os cálculos biliares.

Preciso seguir uma dieta especial após a cirurgia da vesícula biliar?

Após a cirurgia da vesícula biliar, geralmente você pode comer uma dieta regular. Siga Pode haver mudanças específicas que você precisa fazer em sua dieta após a cirurgia. Há diferenças na forma como as pessoas toleram a voltar a uma dieta regular após a cirurgia. A dieta descrita anteriormente para a prevenção ou tratamento dos sintomas da vesícula biliar também é uma boa opção para seguir depois da cirurgia.